Medicare Advantage
Ein dynamischer und wachsender Markt macht es wichtiger denn je, wettbewerbsfähige Leistungen und Prämien für Medicare Advantage-Kunden anzubieten. Unsere umfassenden Dienstleistungen beinhalten die Unterstützung bei der Preisgestaltung für Arbeitgebergruppen, Markt- und Machbarkeitsanalysen, Zahlungsvalidierung und Risikobewertung.
Medicare Part D
Milliman hilft Krankenkassen seit Beginn des Programms bei der Entwicklung erfolgreicher Medicare Part D-Lösungen. Wir sind die richtige Adresse für die Überprüfung von Versicherungsleistungen für rezeptpflichtige Medikamente für Rentner, die Prüfung anzurechnender Deckung, aktuarielle Äquivalenztests und Kommunikationsberatung.
Operationelle Beratung
Auf das Gesundheitswesen spezialisierte Berater von Milliman helfen Ihnen mit ihrem klinischem, IT-, operationellen, Compliance- und Marketing-Hintergrund, gepaart mit fundierten Kenntnissen der Medicare-Programme, Abläufe zu rationalisieren, die Effizienz zu steigern und Ihre Leistungen zu verbessern.
Unterstützung bei Angebotserstellung, Schreibtischtests und Audits
Der CMS-Ausschreibungsprozess kommt einem wahren Spießrutenlauf an komplexen Vorschriften gleich. Lassen Sie sich von Milliman helfen, den richtigen Weg für Ihre Medicare-Verträge zu finden, von Medicare Advantage bis PACE. Wir unterstützen Sie von Anfang bis Ende, auch nach der Einreichung und im Verlauf von Schreibtischtests und Audits.
HealthIO: Gesundheit präventiv, prädiktiv und partizipativ gestalten
Wir nutzen die Leistungsfähigkeit des Internets der Dinge, longitudinale Gesundheitsdaten, mikrosoziale Netzwerke und KI, um personalisierte Einblicke zu gewinnen, die eine frühzeitige Erkennung und Vorhersage von unerwünschten Gesundheitsereignissen und chronischen Erkrankungen ermöglichen,
Medicare-Produkte von Milliman
Milliman MACVAT (Medicare Advantage Competitive Value Added Tool)
Evaluate relative values of Medicare Advantage program plans using a comprehensive, Excel-based tool.
Health Cost Guidelines Suite
Estimate expected claims costs and model healthcare utilization with Milliman’s Health Cost Guidelines™, an industry gold standard.
MedInsight
Nutzen Sie die branchenführende Plattform für Data Warehousing und Analytik im Gesundheitswesen.
Medicare Repricer
Milliman’s Medicare Repricer software assigns Medicare-allowable fees to administrative claims data, allowing payers and providers to surface those fees in their enterprise data warehouse.
Milliman Advanced Risk Adjusters
Manage Medicare, Medicaid, and commercial risk adjustment with our award-winning suite of tools and data.
ACO Care Management Impact Model
Model, establish, and measure medical management outcomes to achieve performance targets and make sound decisions.
ACO Insight
Get online access to dynamic, interactive claims reports and robust benchmarks for ACOs, updated monthly.
Bundled Payment Reporting Interface
Manage episodes of care under Medicare bundled payment models using the same logic and claims data employed by CMS.